強迫孩童吃飯 恐惡性循環

市調公司針對全台600位1~10歲孩童的母親調查，發現約6成孩童有偏食、挑食的問題，新竹馬偕醫院院長、小兒腸胃科醫師李宏昌表示，嬰幼兒4~6個月起吃副食品時，就可能會偏挑食，但最好勿因此強迫進食，以免孩子對吃飯反感，造成惡性循環，若擔心影響體重，可考慮搭配營養補充品，同時找出孩子偏挑食原因。報導/張雅淳 攝影/施偉平

根據兒童保健協會的調查發現，7成家長不了解孩子偏挑食原因，其中3成家長曾用威脅強迫的方式。李宏昌院長表示，嬰幼兒剛接觸副食品時，如對食物充滿負面印象，未來偏挑食情況會更嚴重，建議家長找出孩子偏挑食的原因，其中不夠餓、常吃零食是最常見的原因，應循序漸進、培養孩子正確的用餐習慣，才能逐漸改善偏挑食情形。

【先了解】視活動力強弱

可先視孩子活動力強弱初步判斷，如果玩耍時很有精神就不必太擔心，體重仍在正常範圍也不必憂心，但若是體重減輕、活動力差，則建議就醫檢查。

【這樣做】不要強迫進食

孩子4~6個月剛接觸副食品時，也是腦部發育階段，易在吃飯時分心，導致吃少或偏挑食。建議避免強迫進食，若不想吃就停止，讓孩子吃飯時都是開心的。

最好少吃零食

有些家長因擔心孩子餓著，ㄧ有機會就拿零食給孩子吃，這樣反而讓孩子在正餐時不感到餓，無助於改善偏挑食，建議家長讓孩子養成正餐時間才進食的習慣。

搭營養補充品

不想強迫進食或讓孩子吃零食，許多家長擔心孩子體重變輕，可在吃正餐時搭配營養補充品，每1c.c.約1大卡，可快速補充能量，待孩子培養良好飲食習慣。

【醫師說】

若孩子始終對某樣食物反感，家長可試著改變食物外觀或口味，讓孩子慢慢接受。

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中風急診4天才確診 醫挨告免賠

【案例】

63歲男子黃金鎮2010年10月24日因左手腳麻痺到國軍台中總醫院急診，判定急性腦中風後轉往中國醫藥大學附設醫院，事後黃男中度殘障，家屬質疑院方疏失，提告醫院和曾姓神經內科醫師賠償100萬元。
家屬指醫師忽略黃男已出現口齒不清等現象，遲至27日黃男幾乎四肢全癱，才安排磁振造影檢測確認腦幹「急性缺血性腦中風」，有延誤救治之嫌。 報導╱許淑惠

【判決】

台中地院依醫審會鑑定指黃男急診時僅肢體偏癱、輕度吞嚥困難，無法回推當時已發生腦幹中風，且MRI檢測前肌力無明顯變差，至病況惡化，經MRI檢測確認是第2次新發生的急性腦幹中風，故認醫師未延誤治療，判醫師和醫院勝訴免賠。可上訴。

【如何預防腦中風】

★控制血壓、血糖：適度運動、控制體重、定期就醫、規則服藥。
★飲食控制：均衡營養、控制熱量、低脂低鈉高纖飲食。
★戒煙、飲酒節制
資料來源：台大醫院網站

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帶狀皰疹早治療 較不易終生痛

春天氣候乍暖還寒，免疫力容易下降，台大醫院疼痛科醫師孫維仁表示，季節轉變期間易引發帶狀皰疹，但帶狀皰疹初期症狀是劇烈疼痛，多數人不會聯想到帶狀皰疹，往往拖到皮膚表面出現紅疹，才發現自己得了俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，此時侵襲的病毒已變多，就算帶狀皰疹已痊癒，仍有較大機率造成神經病變，變成慢性疼痛，最嚴重甚至會一輩子都感到疼痛。

誤以為 心肌梗塞

孫維仁醫師表示，帶狀皰疹發病大約分為3階段，首先是皮膚表面突然劇烈疼痛，刺痛帶灼熱感，若發作部位在左胸口，甚至有患者以為自己心臟不適或心肌梗塞，接下來會感到疲勞，然後很快就出現紅疹，從一開始疼痛到紅疹約2~3天，若能在疼痛時就發現治療，即時服用抗病毒藥物，可減少之後神經病變的機率。此外，帶狀皰疹主要是免疫力差所致，免疫力愈差，疼痛感也會愈劇烈，且之後易再復發，建議平時應生活規律、飲食均衡，避免過於疲倦、勞累，才能預防帶狀皰疹。

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